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糖尿病防治知识
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  一、 糖尿病的症状

  糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多尿、多食及消瘦。然而,并不是每个患者都具有这些症状,有的人甚至仅出现并发症的表现,如突然食物模糊、反复感染、肢体溃烂、肾功能损害等等。

  二、 糖尿病的危害

  糖尿病是一种多病因综合作用导致的代谢性疾病,特点是慢性高血糖,伴随因胰岛素分泌、作用缺陷,进而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。血糖若长期控制不好,可导致多种严重慢性并发症:

  1. 糖尿病患者发生心血管疾病的危险性较非糖尿病人群高出24倍,并使心血管疾病发生年龄提前,病变更为严重。

  2. 糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常。

  3. 糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因。

  4. 糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的主要原因之一。

  5. 糖尿病严重可导致神经病变和下肢坏疽等。

  三、 糖尿病的诊断标准

  1. 有典型的糖尿病症状、如口渴、多饮、多尿、多食、消瘦等,任意时间血浆葡萄糖水平>11.1mmol/L。

  2. 空腹血浆葡萄糖(FPG)水平>7.0mmol/L。

  3. 葡萄糖耐量试验(OGTT)试验中,餐后2小时血糖水平>11.1mmol/L 。

  4. 没有明显症状者,只要2次血糖化验结果达到以上标准,也可以诊断为糖尿病。

  四、 为什么要重视餐后血糖

  由于糖尿病早期常仅表现为餐后血糖升高,而空腹血糖正常,仅查空腹血糖将会导致漏诊。因此,40岁以上者应每年查一次空腹血糖和餐后2小时血糖,以便及早发现糖尿病。

  五、 控制血糖的饮食方案

  1. 主食:根据自己的劳动强度或活动强度制定全天饮食。职业男性一天以350~450克谷类食物为妥,女性为300~400克。重体力劳动者,一天的主食量可酌情增加,反之应适当减少。休息或卧床者,男性的主食量为250~300克,女性为200~250克。肥胖者进食量限制应严格一些,而瘦弱者则可适当放宽。

  2. 蔬菜类:量及种类无特殊限制。

  3. 肉食类:避免高脂食物,可选择少量瘦猪肉、牛肉、鸡肉、鱼等。

  4. 豆、奶制品及蛋类:此类食物富含蛋白质。与肉类一样,每顿适量便可。如早餐可食300毫升奶或豆浆,或一只鸡蛋(有高脂血脂应少吃蛋黄),外加50~100克主食。

  5. 水果:血糖控制良好者,每天可进食少量水果,但应避免吃含糖量高的橘、柑、葡萄、荔枝等,并适当减少饭量。血糖未得到满意控制者,最好不吃。

  六、 哪些人容易患糖尿病

  家族中有糖尿病患者;有妊娠期糖尿病史或生育过巨大儿;年龄超过40岁;肥胖者;糖耐量异常者;患有高血压、高血脂、冠心病或痛风;低出生体重儿。

  七、 糖尿病患者的降糖目标

  老年人:降糖不能过快过猛,一般建议将空腹血糖降至6~7mmol/L,餐后2小时血糖降至8.9~10mmol/L。

  年轻患者或有并发症者:血糖控制应严格一些,建议将空腹血糖降至6.1mmol/L,餐后2小时血糖降至6.7mmol/L。

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